Удаление кариозных тканей в клинической практике
Удаление кариозных тканей в клинической практике
Сказанное выше считается наиболее спорным моментом. Вы можете подробнее изучить эту проблему с помощью литературы и обсудить с преподавателем. Все эти аргументы окажут сильное влияние на дальнейшее развитие стоматологии. Необходимо проведение хорошо контролируемых клинических исследований в сочетании с лабораторными и микробиологическими для того, чтобы больше понять и узнать об этом интересном наблюдении.
Тем временем автор книги предлагает применять в клинической практике следующий подход.
Если после удаления кариозных масс ткани плотные до эмалеводентинной границы, но имеется пигментация, не стоит придавать этому значения, если нет эстетических нарушений, например, во фронтальных зубах. Окрашивание не означает наличие бактерий.
При близости с пульпой удаляйте размягченный дентин экскаватором до появления плотной ткани, исключите вероятность вскрытия пульпы зуба.
При глубоком кариесе с бессимптомной живой пульпой зуба необходимо очень мягко убирать дентин экскаватором. Мягкий деминерализованный дентин сохраняется, если существует риск вскрытия полости зуба. Ставится постоянная пломба. Не удаляйте ее потом.
Если невозможно удалить мягкий инфицированный дентин (пациент чрезмерно нервничает и неконтактен), запечатывайте его. При непораженной живой пульпе зуба такая тактика в большинстве случаев также будет иметь успех.