Как здоровье полости рта может повлиять на ваше сердце, мозг и риск смерти
Прошлые исследования показали связь между инфекцией десен и инсультом, но мало исследований изучали, какую роль может играть зубная полость. В новом исследовании исследователи специально изучали полости и внутримозговый инсульт, которые возникают, когда артерия в головном мозге разрывается и заливает окружающие ткани кровью.
Исследователи изучили данные 6506 человек без инсульта, а затем отслеживали их в течение 30 лет. В течение первых 15 лет те, у кого образовалась кариозная полость, имели немного более высокий риск инсульта из-за мозгового кровотечения, но их риск резко возрос в следующие 15 лет.
Во второй половине периода исследования у людей с кариесом риск инсульта от мозгового кровотечения был в 4,5 раза выше, чем у людей без кариеса, с учетом возраста, пола, расы и высокого кровяного давления.
Доктор Сувик Сен, соавтор исследования, сказал, что это был один из первых случаев изучения кариеса и внутримозгового инсульта у людей. Хотя мозговые кровотечения, также называемые внутримозговыми кровоизлияниями, составляют от 10% до 20% всех инсультов, они более смертоносны, чем более распространенные ишемические инсульты, которые возникают при блокировании кровотока через артерию.
По его словам, хотя врачи могут управлять риском ишемического инсульта несколькими способами, возможности для мозгового кровотечения ограничены.
«Это исследование проливает больше света на то, как мы можем бороться с этой более разрушительной формой инсульта и предотвращать ее», – сказал Сен, профессор и заведующий кафедрой неврологии Медицинской школы Университета Южной Каролины.
Студентка-медик из Южной Каролины Элизабет ЛаВэлли представила исследование на этой неделе на виртуальной Международной конференции по инсульту Американской ассоциации инсультов. Это было одно из двух исследований, которые Сен и его коллеги предложили на конференции на тему болезней полости рта и инсульта. Второе исследование показало, что заболевание десен связано с повреждением крошечных кровеносных сосудов головного мозга. Результаты исследования считаются предварительными, пока они не будут опубликованы в рецензируемом журнале.
Сен сказал, что заболевание десен может быть вызвано от 20 до 30 различных типов бактерий, но полости в основном вызываются одним: Streptococcus mutans, который, как показали исследования на животных, связан с кровоизлияниями в мозг.
По словам Сена, в то время как Streptococcus mutans был наиболее вероятным “виновником” результатов исследования, ограничение исследования состоит в том, что оно не позволяет точно определить тип бактерий, ответственных за зубные полости. В настоящее время он изучает этот вопрос в другом исследовании, и он хотел бы, чтобы в будущем была проделана работа по вопросу о том, могут ли антибиотики или другие методы лечения кариеса зубов снизить риск внутримозгового инсульта.
По словам Сена, сегодня единственная реальная стратегия профилактики кариеса – это регулярное обращение к стоматологу. «Возможно, нам нужно начать думать о том, как мы можем агрессивно лечить людей со Streptococcus mutans на ранних стадиях».
Доктор Роберт П.Фридланд, который исследовал связь между бактериями полости рта и инсультом, сказал, что новое исследование подчеркивает необходимость того, чтобы медицинские работники серьезно относились к этой теме.
«Меня беспокоит то, что многие врачи, занимающиеся инсультом , не консультируют пациентов по этому поводу. Это просто не что-то в их инструментарии», – сказал Фридланд, председатель совета Мэйсона С. и Мэри Д.Радд и профессор неврологии Университета им. Луисвиллская медицинская школа. Он не принимал участия в текущем исследовании.
«Я обсуждаю это со всеми пациентами, которых вижу, независимо от того, для чего они меня принимают», – сказал он. «Я говорю им: « Позаботьтесь о своих зубах: это важно для здоровья ваших зубов, но более того, это полезно для здоровья вашего мозга и вашего сердца».